补缺型医疗保障制度促使美国社保和商保共生发展
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美国采用补缺型医疗保障制度，部分群体可以享受社保，其余居民主要通过商保来实现健康医疗保障。美国社保覆盖范围有限，仅包括老人、儿童、军人、低收入群体等，其对应的社会保险分别是医疗照顾计划（Medicare）、医疗救助计划（Medicaid）、儿童健康保险计划（CHIP）和军人医疗保险等。从健康险结构来看，2000 年以来各类健康险的占比较为稳定，其中私人健康险（商业健康险）占比最高，接近健康险的半壁江山。2019 年，私人健康险占比 44.5%，医疗照顾计划占比 28.8%，医疗救助计划占比 21.5%，其他健康险占比 5.2%。
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