此外,美国以商保为主的支付方政策变革也加速了生物类似物渗透。2022 年 11 月,美国最大的商保公司联合健康(UnitedHealth Group)的药品福利管理公司(PBM)Optum Rx 表示,2023 年将 3 个阿达木单抗类似物纳入报销药品目录,与此同时美国的 PBM 公司基本都纳入了阿达木单抗类似物,美国商业化序章正式拉开。2024 年 9 月 Optum Rx宣布,从 2025 年 1 月 1 日开始新患者无法接受 Humira 的治疗,而是优先选择 FDA 批准的阿达木生物类似物,进一步加速了生物类似物的替代进程。