慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)不同临床诊疗方案对比
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CLL/SLL 目 前一线治疗主 要 推荐 BTK 抑制剂±CD20 单 抗、BCL-2 抑制 剂+CD20 单 抗,BTK抑制剂+BCL-2 抑制剂三 种方 案。其中 BTK 抑制剂为口服小分子药物,具备给药方便且疗效优异等特征被广泛使用,但存在心血管副作用发生率高、易产生耐药突变及停药后复发比例高等问题;因此临床治疗中更推 荐 BCL-2 抑制剂+BTK 抑制剂或 BCL-2+CD20 单抗方案 ,可实现 uMRD 并持久缓解,同时安全性和耐受性良好。二线治疗多选择一线治疗中未使用的其他方案,而对于 BTK 抑制剂和 BCL-2 抑制剂双重耐药的患者,目前临床需求尚未被满足,潜在治疗方案包括 PI3K 抑制剂、非共价 BTK 抑制剂、BTK CDAC、TCE 和 CAR-T 等。
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