《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》覆盖率要求
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三年计划推进 DRG/DIP 改革全面开展，全国范围全覆盖指日可待。《DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划》指出，从 2022 到 2024 年，要实现统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面全面覆盖，推动 DRG/DIP 支付方式改革实现从局部向全面、从部分到全体、从粗放式向精细化纵深发展。在 2024 年底，各省要实现DRG/DIP 付费在统筹地区和医疗机构的 100%覆盖，病组入组率达到 90%以上，基金总额预算覆盖率超过 70%。在该计划的指导下，各省依据省内 DRG/DIP 付费改革进程，制定省内 DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划，确立 DRG/DIP 付费改革的任务目标，目标数据与国家医保局指导文件大体一致。研究总结发现，17 个省市地区执行国家对于 DRG/DIP 的比例规定，2022 年、2023 年、2024 年地区布局和医疗机构分别不低于 40%、70%、100%；病种全面覆盖每年进度应分别不低于 70%、80%、90%；基金总额预算覆盖率不低于 30%、50%、70%。
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