医药生物行业深度报告:实体瘤TCE疗法报告二SCLC、mCRPC治疗中大放异彩有望突破多靶点、泛癌肿的临床应用-260203(37页).pdf
1、相关研究实体瘤TCE疗法报告二:SCLC、mCRPC治疗中大放异彩,有望突破多靶点、泛癌肿的临床应用投资要点:TCE已在SCLC、mCRPC中读出成熟的临床数据,并显示出前线治疗的潜力。1)SCLC:塔拉妥单抗联合PD-L1抑制剂1线维持治疗ES-SCLC的DeLLphi-303临床中位OS达25.3个月,目前1线维持关键临床DeLLphi-312已开启,并将通过DeLLphi-306探索其在LS-SCLC中的应用前景。泽璟制药ZG006在3线及以上SCLC中,30mg剂量组ORR达63.3%,目前该分子已授权至艾伯维,有望与其SEZ6ADCABBV-706进一步探索联用前景;MSDGocat
2、amig在2025ESMO更新的数据中,24mgQ2W剂量组cORR达46%,并布局与B7H3ADCI-Dxd的联用临床;2)mCRPC:Xaluritamig在I期临床针对经紫杉烷类治疗的既往中位治疗线数为4线的mCRPC患者中显示出明显疗效,在整体97名患者中mathsfmos达到17.7月,在后线mCRPC中具备较强竞争力,安全性总体可控;JANX007因其突出的肝毒性问题,临床前景仍需后续大规模临床验证其是否具备突出的疗效优势;Pasritamig具备安全性优势,有望为其余疗法不耐受的患者提供选择。此外,B7H3ADCDB-1311在后线mCRPC中9个月rPFS率达58.0%,目前B
3、ioNTech已开启其mCRPC适应症的II期临床,参考目前SCLC的临床格局,我们认为B7H3ADC也有望与上述TCE探索联合用药的前景。bulletTCE在卵巢癌、消化系统肿瘤、肝细胞癌中已初步展现应用潜力,泛癌肿靶点有望实现突破。1)卵巢癌:首个MUC16TCEUbamatamab出现较大的安全性风险;维立志博的LBL-033在20例卵巢癌等恶性肿瘤中观察到了初步的肿瘤响应,有望实现TCE疗法在该适应症上的突破;2)消化系统肿瘤:CLDN18.2TCE已在胰腺癌与胃癌中读出了具备前景的临床数据,齐鲁制药QLS31905已推进至胰腺癌临床I期;3)肝细胞癌:GPC3TCE有望在肝细胞癌2线
4、治疗中展现治疗潜力,SanofiGPC3/TCR纳米抗体初步读出数据,在18例基线甲胎蛋白geq20%的HCC患者中初步观察到肿瘤响应;4)泛癌肿靶点:EGFRTCE有望验证在NSCLC、mCRC、ESCC等EGFR阳性癌肿中的应用前景,时迈药业SMET12已在NSCLC中读出初步临床数据,后续包括JANX008、VIR-5525、CMDE005、VIB305在内的多款EGFR/CD3遮蔽肽TCE将陆续读出首次人体数据,有望突破TCE疗法的泛癌肿应用。bullet国内多条实体瘤TCE管线已读出具备竞争力的临床数据。持续关注当前实体瘤TCE管线已读出具备竞争力临床数据的标的:1)泽璟制药:ZG0
5、06数据具备较强竞争力,实现对艾伯维的出海授权,有望探索与其SEZ6ADCABBV-706的联用前景,ZGGS34已完成中美IND申报;2)百济神州:塔拉妥单抗上市申请已被纳入优先审评程序,BGB-B455有望引领CLDN6靶点的研发进度;3)中国生物制药:EpCAMTCEM701进度领先,有望成为中国首个恶性胸腹水标准治疗方案。DLL3是神经内分泌肿瘤治疗的潜力靶点,肿瘤组织内表达特异性强。小细胞肺癌(SCLC)是肺癌中侵袭性极强的异源性神经内分泌肿瘤,根据RudinCM(2021)的研究显示,SCLC约占所有肺癌病例的13%-17%,SCLC患者预后较差,广泛期非小细胞肺癌(ES-SCLC
6、)确诊后的中位生存期仅为6-12月。根据中华肿瘤杂志的统计数据显示,中国新发ES-SCLC患者约每年11万人;根据MountSinai统计数据显示,美国SCLC年新发患者约3-3.5万人。DLL3是一种Notch信号通路的抑制性配体,它通过阻止Notch受体在细胞表面的呈现来抑制Notch信号,从而促进肿瘤生长、增殖和转移,并抑制肿瘤微环境中的免疫反应。在神经内分泌肿瘤细胞表面异常高表达(尤其在小细胞肺癌中超80%),而在正常组织中表达极低。DLL3TCE填补SCLC后线治疗的空白。当前SCLC治疗一线治疗以免疫治疗联合铂类化疗为主,而标准二线疗法主要仍为化疗,例如拓扑替康、芦比替尼、紫杉醇等





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